Лихорадка Эбола — ВСЕ НОВОСТИ О ВИРУСЕ 2014-2015

Статью смотрели: 230 514 чел.  |  Отзывы: 1.   |  

Лихорадка Эбола

  1. Ранее известная геморрагическая лихорадка, а ныне — болезнь на фоне инфицирования вирусом Эбола — очень тяжелая, в большинстве случаев смертельная патология.
  2. Возбудитель — вирус Эбола — передается от человека к человеку, а также от различных животных к человеку.
  3. Коэффициент летальности от геморрагической лихорадки Эбола, в среднем, равен 50%, но по уже прошедшим вспышкам порой он достигал и 90%.
  4. Самые первые вспышки болезни наблюдались в деревнях Центральной Африки, в области влажных тропических лесов. Сейчас вспышки протекают в Западной Африке, где располагаются большие города, сельские местности.
  5. Огромную роль в прекращении вспышки болезни играет вовлечение местных сообществ. Эпидемиологический надзор должен включать не только стандартные мероприятия, но и отслеживание контактирования больных, современное проведение лабораторных анализов, безопасные погребения умерших.
  6. На раннем этапе болезни симптоматическое лечение с восполнением запаса влаги повышает шансы на выживаемость пациентов. Сейчас нет специального лицензированного лечения, которое достоверно могло бы уничтожить смертельную лихорадку эбола, но есть ряд экспериментальных методик фармакологической, гематологической, иммунной терапии.
  7. Вакцины от Эбола также нет в свободном доступе, но 2 вакцины находятся на стадии последних исследований.

Общая инфаормация о лихорадке Эбола

Лихорадка ЭболаВирус геморрагической лихорадки приводит к развитию острой болезни, без терапии оказывающейся для многих летальной. Впервые вирус заявил о себе в 1976 г., когда произошли массовые вспышки в Ямбуку (ДР Конго) и Нзаре (Судан). Первая из вспышек протекала вблизи реки Эбола, в африканском селении, поэтому получила такое название.

На данный момент вспышка нового вируса, на африканском континенте — самая масштабная в истории (ее начало произошло в марте 2014 года).

Кроме того, вспышка уже угрожает эпидемией или пандемией, так как плохо поддается контролю. От нее инфицировалось и погибло уже столько людей, сколько не умирало во всех предыдущих вспышках суммарно.

Более того, вирус Эбола стал распространяться через границы соседних стран. Началась вспышка в Гвинее, позже она перекинулась на Либерию, Сьерра-Леоне, что произошло, преимущественно через наземные границы. Лишь один пассажир перевез заболевание по воздуху Нигерию, и еще один — наземным транспортом в Сенегал.

Три африканских страны — Сьерра-Леоне, Гвинея, Либерия — имеют слабо организованные и плохо оснащенные системы здравоохранения, страдающие нехваткой кадров, ресурсов. Кроме того, лишь недавно в этих странах была преодолена социально-политическая нестабильность, массовые волнения. Уже в августе 2014 года вспышка лихорадки была объявлена ВОЗ как ЧС в сфере здравоохранения и как угроза мирового масштаба. Параллельно Эбола начал циркулировать в изолированной области Демократической Республики Конго, в провинции Экватор, в Бонде.

Возбудитель лихорадки Эбола — РНК-геномный вирус из семейства Filoviridae. рода Filovirus.

В вирусную группу Filoviridae входят три вируса — Эбола, Марбург, Лловиу. Среди Эбола ученые выделили уже 5 типов — Судан, Заир, Таи Форест, Ренстон, Бундибуджио.

Первый, второй и пятый — непосредственные виновники крупных вспышек. В 2014 году в Западной Африке циркулирует вирус типа Заир.

Инкубационный период лихорадки Эбола

За инкубационный период (который составляет 21 день со дня начала заболевания) болезнь может воспроизводиться в селезенке, регионарных лимфоузлах, а также в некоторых других органах. Начало острой фазы совпадает с интенсивным вирусным обсеменением и размножением возбудителя во многих органах и жидкостях.

Повреждение клеток, тканей в организме происходит на фоне прямого цитопатического влияния вирусных частиц, а также резко развивающихся аутоиммунных процессов. Далее наблюдаются сбои в микроциркуляции крови, нарушения в составе крови, что обнаруживается в виде геморрагического синдрома с капилляротоксикозом, ДВС-синдрома, периваскулярных отеков.

У больных ведущим синдромом считается распространенная внутрисосудистая коагуляция. Также в органах формируются области некроза, участки кровоизлияний, что внешне проявляется в гепатитах, пневмонии, орхите, панкреатите и т.д. Иммунный ответ резко снижен, антитела к вирусу даже у умерших присутствуют очень редко. Поздно они появляются и у тех, кто идет на поправку.

Пути передачи, заражения и распространение вируса Эбола

Лихорадка Эбола

Предположительно, в естественной среде вирус присутствует в организме фруктовых летучих мышей из рода Pteropodidae.

Каковы же способы заражения? Вирус передается в человеческую популяцию при плотном взаимодействии с выделениями, кровью, прочими жидкостями зараженных животных — тех же мертвых, больных летучих мышей, обезьян, антилоп, дикобразов, с которыми человек контактировал.

Как проявляется вирус эбола?

После инфицирования человека вирус может распространяться к следующему человеку при контакте с кровью, выделениями, жидкостями из организма больного, вызывая эпидемию. Например, высока частота передачи болезни при касании к вышеперечисленным инфицированным материалам поврежденными кожными покровами, слизистыми оболочками. Кроме того, заражение может произойти при контакте с загрязненными поверхностями, вещами, материалами (через одежду, постельные принадлежности).

Работники учреждений медицины часто инфицируются при оказании помощи больным на разных сроках течения геморрагической лихорадки.

В этом случае имеет место либо тесный контакт, либо недостаточное соблюдение норм контроля и безопасности. Большое значение в распространении болезни имеют погребальные обряды, где здоровые люди прямо контактируют с телом умершего.

Эбола — самый страшный вирус

Больной является заразным, пока смертельный вирус не покинул их кровь, молоко, семенную жидкость и все прочие выделения. Даже выздоровевшие мужчины могут передавать болезнь половым путем в течение 7 недель после стихания симптомов.

Геморрагическая лихорадка Эбола — Симптомы

Время от инфицирования до проявления первых признаков тяжелой болезни (инкубационный период) составляет 2-21 день. Первоначально симптомы лихорадки больше напоминают обычный грипп. Отличие болезни в том, что до развития симптомов человек не является заразным.

Начальные признаки это — резкое появление болей в мышцах, подъем температуры тела, головная боль, сильная боль в горле.

Далее развивается рвота и диарея, нарушается работа почек, печени, появляется сыпь на теле. Присоединяются кровотечения, как внешние, так и из внутренних органов. Анализы крови обнаруживают малую концентрацию тромбоцитов, белых кровяных телец, а также увеличение показателей печеночных ферментов.

Лихорадка Эбола 2014 — Диагностика вируса

Часто различить болезнь, вызванную Эбола, очень трудно, особенно на первых этапах. Нередко заболевание путают с малярией, менингитом, тифом.

Для точной диагностики требуется проведение таких анализов:

  1. Тест на антиген.
  2. Иммуноферментные анализы на выявление антител.
  3. Реакция сывороточной нейтрализации.
  4. Электронная микроскопия.
  5. ПЦР с обратной транскриптазой.
  6. Выделение вируса в клеточных культурах.

Все образцы крови, взятые у больных, чрезвычайно опасны. Тестирование нужно выполнять только при условии полной биологической изоляции, лучше — в специально оборудованной лаборатории.

Последствия вируса — лихорадки Эбола

Среди возможных последствий — множество тяжелейших процессов в организме, которые приводят к летальному исходу. К ним относятся кровоизлияния, кровотечения, токсический шок.

Прогноз очень неблагоприятный: смертность от Африканской лихорадки Эбола может достигать 90%.

Лечение лихорадки, вакцины от вируса Эбола

Эбола лечение

Симптоматическая и поддерживающая терапия предполагает внутривенное, либо пероральное введение жидкости в организм. Это значительно увеличивает шанс человека на выживание. Специфического лечения пока не разработано. Сейчас выполняются исследования по созданию особых методик лечения инфекции, в том числе — при помощи крови выздоровевших, иммунотерапии, фармацевтических противовирусных препаратов.

Вакцины, которая прошла бы процедуру лицензирования, пока не существует. Но несколько вакцин сейчас находятся на стадии завершения клинических исследований.

На данный момент специфических препаратов для лечения лихорадки  нет. Больного помещают с инфекционное отделение, строго изолировав его. Лечение Эбола, преимущественно, ограничивается симптоматической терапией, но чаще она оказывается неэффективной. Разрабатываются методы использования плазмы реконвалесцентов в области первичных очагов болезни.

Профилактика Эбола и мероприятия по контролю

При обнаружении вспышки заболевания следует опираться на специально обозначенные мероприятия борьбы с вирусом и профилактики дальнейшего его распространения. К ним относятся изоляция и ведение зараженных, отслеживание их контактов, безопасные погребения и т.д. Эффективным становится повышение уровня информированности людей, а также распространение материалов для индивидуальной защиты. Главная профилактика Эбола — отсутствие контакта с зараженными больными.

Для снижения риска заражения имеют решающее значение такие факторы:

  1. Уменьшение возможности передачи вируса от животных к людям. То есть следует исключать контакты с летучими мышами, обезьянами, а также потребление сырого мяса этих животных. Какие-либо действия в отношении животных нужно производить только в перчатках и прочих средствах защиты. Мясо необходимо длительно подвергать тепловой обработке.
  2. Снижение возможности получения вируса от больного к здоровому человеку. Речь идет об ограничении тесных, прямых контактов с лицами, у которых выявлена симптоматика лихорадки, а в особенности — с их кровью, выделениями. Уход за больными должен осуществляться только в перчатках и других средствах защиты. После того, как здоровый человек навестил больных в медицинском учреждении, он должен тщательно обработать руки.
  3. Организация мер по ограничению вспышек. Сюда относятся должное и безопасное погребение погибших, быстрое обнаружение лиц, контактировавших в инфицированными, а также отслеживание до 21 дня тех, кто имел тесные контакты с зараженными людьми. Это в значительной степени предотвратит дальнейшее распространение вируса Эбола.

Инфекционный контроль в лечебных учреждениях

Лихорадка Эбола

Медицинские специалисты обязаны постоянно соблюдать установленные меры по безопасности при уходе за инфицированными, даже до постановки диагноза. Среди этих мер — гигиена рук, защита лица и респираторного тракта, применение средств индивидуальной защиты, что является профилактикой попадания инфицированных жидкостей от больного. Также необходимо контролировать выполнение инъекций, порядок погребения умерших.

Врачи и медицинские сестры при уходе за больными обязаны принимать дополнительные методы защиты и инфекционного контроля, чтобы не допустить контакта с загрязненными инфекцией материалами, поверхностями, постелью, одеждой. В случае предполагаемого тесного контакта (до метра) обслуживающий персонал и врачи должны надевать средства защиты лица (маску, очки, лицевой щиток), а также — нестерильные халаты с длинными рукавами, перчатки. Риск присутствует и в работе сотрудников лабораторий.

Все образцы крови и иных жидкостей, которые были взяты у инфицированных или предположительно инфицированных, подлежат исследованию лишь специально обученными сотрудниками в надлежащих условиях с современным оборудованием.

Эпидемиологический надзор во время паднемии

Международная система эпиднадзора, наблюдающая за контагиозными геморрагическими лихорадками, рекомендует обеспечивать нужной информацией и средствами для своевременного выполнения профилактики заболеваемости. В странах Африки на данный момент имеется ряд затруднений, связанных с невозможностью правильно организованной лабораторной диагностики, а также оценки симптомов и признаков болезни у зараженных.

Соблюдая основную концепцию ВОЗ, любая страна обязана сразу уведомлять штаб-квартиру о любых случаях лихорадки — единичных, массовых. Согласно определению ВОЗ, инфицированный лихорадкой Эбола — человек с лихорадкой, которая сопровождается такими признаками: выделение в кровь вируса, четырехкратное возрастание титров антител к Эбола через 7-14 дней после забора крови.

Лабораторная диагностика вируса Эбола

Лихорадка Эбола

Для лабораторного обнаружения вируса Эбола используется ИФА, ПЦР-методы, иммунофлюоресцентные методы, а также исследование серологических проб (РНГА, РН, РСК).

Такие способы диагностики доступны лишь в высокооснащенных вирусологических лабораториях, в которых соблюдается строгий противоэпидемический режим.

В условиях полевых госпиталей используют комплексный диагностикум РИФ, иммуноферментные тест-системы на обнаружение антигенов и антител к вирусу Эбола.

Дифференциальная диагностика болезни

Дифференцировка заболевания очень сложна ввиду отсутствия особых клинических признаков и высокой скорости течения болезни. На Евразийский континент африканский вирус эбола может быть занесен, соответственно, из африканских стран.

Эбола — статистика распространения вируса от ВОЗ

Год Страна Подтип вируса Случаи заболевания Случаи смерти Коэффициент летальности
2012 Демократическая Республика Конго Эбола Бундибуджио 57 29 51%
2012 Уганда Эбола Судан 7 4 57%
2012 Уганда Эбола Судан 24 17 71%
2011 Уганда Эбола Судан 1 1 100%
2008 Демократическая Республика Конго Эбола Заир 32 14 44%
2007 Уганда Эбола Бундибуджио 149 37 25%
2007 Демократическая Республика Конго Эбола Заир 264 187 71%
2005 Конго Эбола Заир 12 10 83%
2004 Судан Эбола Судан 17 7 41%
2003 Конго Эбола Заир 35 29 83%
(ноябрь-декабрь)
2003 Конго Эбола Заир 143 128 90%
(январь-апрель)
2001-2002 Конго Эбола Заир 59 44 75%
2001-2002 Габон Эбола Заир 65 53 82%
2000 Уганда Эбола Судан 425 224 53%
1996 Южная Африка Эбола Заир 1* 1 100%
1996 Габон Эбола Заир 60 45 75%
(июль-декабрь)
1996 Габон Эбола Заир 31 21 68%
(Jan-Apr)
1995 Демократическая Республика Конго Эбола Заир 315 254 81%
1994 Кот-д’Ивуар Эбола Кот-д’Ивуар 1 0 0%
1994 Габон Эбола Заир 52 31 60%
1979 Судан Эбола Судан 34 22 65%
1977 Демократическая Республика Конго Эбола Заир 1 1 100%
1976 Судан Эбола Судан 284 151 53%
1976 Демократическая Республика Конго Эбола Заир 318 280 88%

Работа ВОЗ — Лихорадка Эбола Сегодня

Основная цель Всемирной организации Здравоохранения — исключение следующих вспышек лихорадки путем осуществления должного эпидемиологического надзора и оказания поддержки странам, где риск возникновения этих вспышек самый высокий. ВОЗ создан специальный документ по обеспечению готовности к эпидемиям болезней, протекающих на фоне инфицирования вирусами Эбола, Марбурга.

В документе обозначены основные методы и меры по борьбе с этими болезнями. ВОЗ в настоящее время оказывает всяческую поддержку странам, где зафиксированы вспышки лихорадки в плане ведения больных, осуществления логистики, применения безопасного погребения и т.д.

Лихорадка Эбола — вся правда о вирусе. Документальный фильм

Просмотров статьи: 230 514 чел.    |    Отзывы: 1.

1 отзыв к Лихорадка Эбола — ВСЕ НОВОСТИ О ВИРУСЕ 2014-2015

  1. Петр Лернер:

    УЖЕ ДАВНО ПОРА ПРЕКРАТИТЬ ИСТЕРИЮ ВОКРУГ БОЛЕЗНИ ЭБОЛА.
    По данным Центра по контролю и профилактике заболеваний США до января 2015 года лихорадкой Эбола могут заболеть от 550 тыс. до 1,4 млн человек. ВОЗ предупреждает, что к концу декабря 2014 года могут еженедельно заболевать по 10000 человек.
    Авторы этих прогнозов пока даже не представили минимально необходимые данные: о социальном и профессиональном составе заболевших, сезонности, иммунном статусе всего населения. До сих пор нет четкого представления об основных источниках, факторах путях передачи возбудителя инфекции.
    Спрашивается, на каком же основании делаются такие ответственные и судьбоносные прогнозы?
    Вместе с тем, исходя из накопившихся в мировой практике данных о характере эпидемического процесса в природных очагах геморрагических лихорадок, можно сделать вывод, что никакого драматического роста заболеваемости лихорадкой Эбола не произойдет, её распространение на другие страны и континенты исключено.
    Появление случаев болезни в приграничных районах, а равно отдельные случаи заноса инфекции в другие
    страны, не исключается, однако это к никаким серьезным последствиям не приведет.
    Что же касается самих природных очагов, то их никогда не удатся ликвидировать и переодически там будут
    возникать заболевания лихорадкой эбола среди людей.
    А как ВОЗ и другие паникеры начнут поступать когда их прогнозы провалятся, а это точно произойдет?
    Начнут рапортовать о том, что им, наконец, то удалось обуздать эпидемию.
    Они отрапортуют, как, упомянутый ниже, капитан.
    Один капитан посадил корабль на мель и дал такую телеграмму: МЫ сели на мель.
    Его сняли с мели, и он уже дал другую телеграмму: Я снялся с мели!
    ЗАСЛУЖЕННЫЙ ДЕЯТЕЛЬ НАУКИ, ПРОФЕССОР ПЕТР ЛЕРНЕР

Напишите свой отзыв о материале прямо сейчас :